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Test

Traitement
des maladies péri-Implantaires

Traitement Des Maladies Peri Implantaires
Apres plusieurs années de fonction, en l’absence de suivi par le dentiste traitant ou le parodontiste, des problèmes inflammatoires peu ou pas douloureux peuvent surgir au niveau de la gencive (muqueuse péri-implantaire) entourant les implants.
Des techniques chirurgicales, si l’os autour des implants est atteint par l’inflammation, permettent de stopper la perte osseuse et éviter la perte du ou des l’implant(s).
Des techniques d’hygiène appropriées et un suivi rigoureux sont impératifs pour bénéficier favorablement des traitements entrepris.

Traitement des maladies inflammatoires autours des implants dentaires

2 situations cliniques envisageables
Traitement Des Maladies Inflammatoires Autours Des Implants Dentaires Cas 1

Mucosite : inflammation autour de l’implant

Traitement Des Maladies Inflammatoires Autours Des Implants Dentaires Cas 2

Peri-implantite : inflammation + perte osseuse autour de l’implant

Traitement de la mucosite

Traitement Maladie Perimplantaire Mucosite
Traitement Maladie Perimplantaire Dia11 2

La mucosite péri-implantaire est une Inflammation de la muqueuse péri-implantaire sans perte de suppport osseux crestal peri-implantaire. Elle est definie par des signes cliniques de l’inflammation notamment le saignement au sondage, l’erythème, rougeur & suppuration.

Débridement des surfaces implantaires

Traitements conservateurs
Curettes non métalliques
Curettes en carbone
Curettes en téflon
Curettes avec embouts plastiques
Inserts ultrasoniques en titane

Traitements Adjuvants
Aéro-polisseur
Projection de glycine /antiseptiques
Laser + thérapie photodynamique

Illustrations Traitement Des Maladies Inflammatoires Autours Des Implants Dentaires Cas 1

Que la reconstruction osseuse soit partielle ou totale, une bonne hygiène du patient et un suivi professionnel stabilisent la maladie péri-implantaire

Traitement de la péri-implantite

Traitement Maladie Peri Implantite 1
Traitement Maladie Peri Implantite 2

Exemple de développement d’une péri-implantite

Traitement Maladie Perimplantaire Dia14 1

Janvier 2016

Traitement Maladie Perimplantaire Dia14 2

Juillet 2018

Traitement Maladie Perimplantaire Dia14 3

Février 2019

La péri-implantite, sans traitement, progresse de manière non-linéaire et brusque. Les signes cliniques associent inflammation autours des implants, suppuration, perte osseuse & douleur (aspect terminal).

Exemple de traitements d’une péri-implantite et résultats

Traitement Maladie Perimplantaire Dia15 1 02

JO

Traitement Maladie Perimplantaire Dia15 2 02

4 mois

Traitement Maladie Perimplantaire Dia15 3 02

3 ans

Traitement Peri Implantite Resultats 2011

2011

Traitement Peri Implantite Resultats 2015

2015

Antécédents de peri-implantite chez cette patiente non fumeuse. Assainissement  classique non chirurgical + Suivi thérapeutique 3 ans = stabilisation des résultats.

Traitement chirurgical /décontamination surface implantaire /suivi 2 ans

Traitement Maladie Perimplantaire Dia16 1

J 0

Traitement Maladie Perimplantaire Dia16 4

2 ANS

Excellente reconstruction ; absence de maladie parodontale & facteurs de risque chez cette patiente. Situation clinique avant et après traitement. Plusieurs traitements possibles pas de supériorité d’un traitement par rapport à un autre. Le suivi est capital pour stabilisation des résultats & conservation des implants.

Situation clinique

Traitement

Profondeur de poche < 3 mm
Pas de plaque, pas de saignement

Pas de traitement

Profondeur de poche < 3 mm
plaque et/ou saignement au sondage

Nettoyage mécanique et polissage
Enseignement à l’hygiène bucco dentaire
Profondeur de poche 4-5 mm
pas de perte osseuse
Nettoyage mécanique et polissage
Enseignement à l’hygiène bucco dentaire
Antiseptique local

Profondeur de poche > 5 mm
Perte osseuse < 2 mm

Nettoyage mécanique et polissage
Enseignement à l’hygiène bucco dentaire
Antiseptique local
Antibiothérapie

Profondeur de poche > 5 mm
Perte osseuse > 2 mm

Chirurgie régénérative
Bouchard & al,2015

Conclusion

Il faut intercepter précocemment toute inflammation peri-implantaire
L’hygiène orale renforcée du patient est indispensable au maintien à long terme des implants
Le suivi des traitements par le praticien est un prérequis au succès à long terme.

Les photos présentes dans cette page n’ont pas été retouchées ou améliorées et présentent les mêmes patients avant et après. Le consentement des patients dont l’image est diffusée à été requis en bonne et due forme. Le résultat observé est propre à chaque individu et les suites d’une opération chirurgicale ne peuvent être garanties à 100%.

Informations concernant les contre-indications et complications aux traitements implantaires

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